GLASS IONOMER CEMENT (SEMEN IONOMER KACA)

Glass ionomer cement/semen ionomer kaca merupakan hibrida antara silikat semen dengan zink polikarboksilat.
Reaksi : alumina silikat kaca dengan asam polikarboksilat.
Sisa SIK : sisa kristal diselubungi matriks gel (silicious hydrogel & hydrogel matrix)
Reaksi dasar : asam - basa
Pengembangan : water-settable

Komposisi : 
- Serbuk kaca ionomer: Acid-soluble calciumfluoroalminosilicate glass
- Fusi : 1100 – 1500oC, ukuran 15 – 50 mµ
- Liquid : Larutan asam poliakrilat 40 – 50%
- Kopolimer : asam itakonat, maleat, trikarboksilat (meningkatkan reaktivitas, menurunkan viskositas,  menurunkan tendensi gelasi)
- Tambahan : asam tartarat (improves handling, increase working time, shorten setting time)


Reaksi Setting : 
- P & L dicampur menjadi pasta, terjadi etsa pada permukaan kristal partikel serbuk 
- Ca, Al, Na, F lepas kedlm medium cairan
- As poliakrilat : cross-linked dgn Ca --> gel (Ca diganti dgn Al setelah 24 jam)
- Na mengganti H gugus karboksilat, ion-ion lain ter dispersi merata dalam gel (matriks),
- Ikatan F dalam matriks secara fisikokimiawi, bila air diabsorpsi gugus hidroksi karboksilat, F terlarut & dilepas keluar --> ditangkap apatit
- Set semen : aglomerasi serbuk partikel yang tidak bereaksi diselubungi partikel gelasi amorf (garam kalsium & aluminium terhidrasi)

Peran air dalam setting :
- Medium reaksi permulaan
- membasahi matriks cross-link poli garam --> stabil
- paparan udara kering --> craze & crack (desikasi)
- paparan air --> dissolution kation/ion matirks integritas menurun 
- untuk SIK konvensional : permukaan harus dilindungi dari desikasi/pembasahan
- pendinginan cold slab (3 derajat celcius) memperpanjang working time, menurunkan compressive strength & modulus elasticity (not recommended)

Persyaratan Manipulasi SIK : 
- Preparasi permukaan hrs bersih dan kering
- Konsistensi adonan hrs dpt coating permukaan
- Ekses semen dihilangkan dlm waktu yg tepat
- Permukaan difinishing tanpa kekeringan
- Proteksi permukaan tumpatan setelah filling

Preparasi permukaan :
- Bersih -->  utk promosi adhesi
-Cairan pumice atau etsa (asam fosfat (034-37%, poliasamakrilat 10-20% diikuti water rinsing)

Cara Manipulasi : 
- P/L ratio sesuai rekomandasi pabrik
- Dilakukan pada paper pad, P & L terpisah
- Mixing menggunakan stiff spatula (restoratif), menggunakan metal /plastic spatula (luting) 
- Serbuk dibagi menjadi 2 bagian, satu bagian dicampur sampai konsistensi milky, sisanya di mixing dan dilakukan waktu total  45-60 detik (tergantung pabrik)
- Bila sudah tampak glossy (masih adanya poli asam) --> waktu utk aplikasi SIK. bila buram tak cukup asam utk bonding dgn gigi 
- Penempatan SIK menggunakan plastic instrument atau injeksi dgn sedikit berlebihan kemudian di tutup dengan matrik seluloid (5 mnt) baru ditrimming. 

Sifat SIK :



Penggunaan : 
SIK :   -  lesi servikal, 
            -  restorasi klas V (dewasa)
             (Fuji II, Ketac)
Hybrid ionomer :  - lesi servikal
                             - restorasi klas 3 & 5 
                             - gigi susu
                             - Teknik sandwich Klas 2
                             -  pasien high- caries risk
                            (Fuji II LC improved, Hytac, Vitremer)

HIBRID IONOMER (Resin-modified Glass Ionomer)
- Komposisi :
   1. Serbuk spt SIK (fluoroaluminosilicate glass, potassium persulfate, ascorbic acid)
   2. Liquid: monomer, polyacids dan air (polycarboxylic acid modified with pendant methacrylate  groups, HEMA, tartaric acid)

- Setting ionomer : asam-basa; dan Light cure & self cure : polimerisasi
- Bonding terhadap struktur gigi tanpa bonding-dentin
- Pelepasan lebih rendah daripada SIK, lebih tinggi dibanding compomer dan composite
- Sediaan : serbuk/liquid atau capsul
- Self cure cement  glass ionomer:
                     1. Powder: Fluoroaluminosilicate & borosilicate glass
                     2. Liquid: carboxylic acid groups -->  reaksi asam-basa
                                      vynil groups  --> chemically activated
-  Light cure glass ionomer:
                    1. Powder : Fluoroaluminosilicate
                    2. Liquid  : copolymer of acrylic, maleic acid, HEMA, 
                                      water, champoroquione, activator

- Aplikasi hibrid ionomer glass:
   1. Self cure :
        -  sementasi permanen PFM, bridges, inlay,  onlay, crown dll
        -  Luting orthodontic appliances
        -  Adhesives liner (amalgam, base, interim restoration)
  2. Light cure : direct bonding of orthodontic bracket




Comments

Popular posts from this blog

KUMPULAN SOAL OSCE, PRETEST, DAN UKMP PART 2

MATERIAL INVESTMENT

KUMPULAN SOAL CBT, OSCE, UKMP, PRETEST PART 12