FISSURE SEALING : BAHAN, INDIKASI DAN KONTRAINDIKASI, TEKNIK APLIKASI FISSURE SEALING

-

 BAHAN FISSURE SEALING

Bahan fissure sealing pertama yang memanfaatkan teknik etsa asam untuk retensinya adalah cyanoacrylate, tetapi bahan ini ternyata tidak sesuai karena mengalami degradasi oleh bakteri dalam rongga mulut. selanjutnya pada tahun 1965 Bowen dkk. mengembangkan resin Bis-GMA yang merupakan hasil reaksi kimia antara bisphenol A dengan glycidyl methacrylate.

Berdasarkan cara polimerisasinya resin Bis-GMA dapat dibedakan menjadi 2, yaitu :

1. Polimerisasi dengan sinar

2. Polimerisasi dengan bahan kimia (secara kimia)

Saat ini untuk fissure sealing digunakan juga semen ionomer kaca (SIK). SIK terikat pada email dan dentin secara fisikokimia setelah dilakukan conditioning dengan asam poliakrilat. Pengetsaan email tidak diperlukan. SIK mengandung fluor dan mampu melepaskan ion fluor sehingga mempunyai efek anti karies.


INDIKASI DAN KONTRAINDIKASI

Indikasi fissure sealing adalah :

1. Pit dan fissure yang dalam dan retentif --> sonde tersangkut

2. Pit dan fissure dengan pewarnaan, yang memperlihatkan dekalsifikasi minimal

3. Adanya restorasi atau karies pada pit dan fissure pada gigi desidui atau permanen lainnya

4. Tidak ada tanda klinis maupun radiografis adanya karies interproksimal yang membutuhkan restorasi pada gigi yang akan di fissure sealling

5. Pasien yang mendapatkan perawatan preventif lain seperti fluoridasi sistemik/topikal untuk mencegah terjadinya karies interproksimal

6. Memungkinkan untuk dilakukan isolasi secara memadai dari kontaminasi saliva

7. Gigi yang akan di fissure sealing erupsinya kurang dari 4 tahun

8. Anak-anak yang mempunyai masalah kesehatan umum, anak cacat mental maupun fisik, anak yang sulit dilatih, serta anak dengan latar belakang sosial kurang baik


Kontraindikasi fissure sealing adalah :

1. Pit dan fissure yang memungkinkan self cleansing

2. Klinis atau radiografis tampak karies interproksimal yang perlu di restorasi

3. Terdapat banyak karies maupun restorasi interproksimal dan tidak ada tindakan preventif untuk menghambat karies interproksimal

4. Gigi baru erupsi sebagian, tidak memungkinkan untuk isolasi secara memadai

5. Pit dan fissure yang tetap bebas karies selama 4 tahun atau lebih


Teknik Aplikasi Bahan Fissure Sealing

a. dengan bahan resin :

- Profilaksis dengan pumice yang tidak mengandung fluor. untuk permukaan oklusal menggunakan pointed brush, permukaan halus menggunakan rubber cup dengan putaran pelan.

- dengan sonde bersihkan debris dan pumice yang masuk ke dalam pit dan fissure

- gigi dicuci dan dikeringkan dengan semprot air dan angin yang tidak terkontaminasi minyak

- gigi diisolasi dengan cotton roll kemudian aplikasikan bahan etsa selama 60 detik

- gigi dicuci dengan semprot air untuk menghilangkan sisa asam dan runtuhan hasil etsa, kemudian dikeringkan dengan semprot angin. dilakukan penggantian cotton roll.

- aplikasikan bahan fissure sealing pada email yang telah dietsa

- periksa seluruh pit dan fissure dengan sonde untuk mengetahui apakah ada area yang terlewat

- lakukan kontrol oklusi


b. dengan bahan semen ionomer kaca :

- dengan SIK tidak perlu dilakukan etsa, karena SIK terikat pada email secara fisikokimia. pada SIK diaplikasikan bahan kondisioner yaitu asam poliakrilat.


Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

KUMPULAN SOAL OSCE, PRETEST, DAN UKMP PART 2

-
1. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke RSGM dengan keluhan rasa nyeri pada langit-langit mulut sejak 3 hari yang lalu. Pasien minum tetrasiklin 1500 mg/hari selama 2 minggu atas inisiatif sendiri, karena gusi di geraham bawah bengkak. Pasien memiliki kebiasaan merokok sejak 10 tahun yang lalu sebanyak 5 batang/hari. Keadaan umum baik, terdapat limfadenitis akut. Pemeriksaan intraoral tampak kebersihan mulut buruk, terdapat bercak-bercak putih mirip kepala susu di mukosa palatal yang dapat diseka dengan kasa dan meninggalkan area kemerahan dan berdarah. Apakah diagnosis pada mukosa palatal tersebut? A. Acute pseudomembranous candidiasis B. Acute erythematous candidiasis C. Chronic hyperplastic candidiasis E. Acute atropic candidiasis 2. Seorang dokter gigi sudah dinyatakan lulus uji kompetensi. Sambil menunggu proses registrasi, dia berpraktek di daerah yang belum ada dokter gigi. Apakah undang-undang yang mengatur pelanggaran pada kasus diatas? A. UU No.23 tahun 1992 te...
Read more

KUMPULAN SOAL CBT, OSCE, UKMP, PRETEST PART 12

-
1. Seorang pasien laki-laki usia 14 tahun datang ke praktek dokter gigi untuk melakukan kontrol peranti ortodonti lepasan. Dokter gigi melakukan aktivasi pada pegas dengan tekanan ringan yang bertujuan untuk menggerakkangigi. Tekanan pada gigi diteruskan ke ligamen periodontal sehingga dalam waktu 2 hari terjadi pergerakan gigi. Apakah yang terjadi disekitar tulang alveolar pada kasus di atas? A. Resorpsi undermining B. Resorpsi frontal C. Hialinisasi D. Resorpsi E. Aposisi 2. Pria, 50 tahun datang ke RSGM dengan keluhan mulut kering. Keluhan tersebut dirasakan sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan intra oral terlihat gigi-geligi 11, 12, 21, 22 goyang derajat dua, gingiva berdarah spontan, mulut mengeluarkan bau khas seperti aseton. Senyawa apa yang meningkat dalam darah sehingga timbulbau khas dari mulut pasien? A. Beta-OH Butirat B. Asam Butirat C. Aseto asetat D. Asam Asetat E. Aseton 3. Seorang dokter gigi sudah dinyatakan lulus uji kompetensi. Sambil menunggu proses registrasi...
Read more